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마취과 간호사 vs 마취과 의사

 

미국 간호사는 여러 분야에서 활동할 수 있는데, 그중 하나가 마취 간호사입니다. 마취 간호사(CRNA, Certified Registered Nurse Anesthetist)는 수술실과 의료 현장에서 마취과 의사(Anesthesiologist)와 유사한 역할을 수행하지만, 그들의 업무 범위와 책임에는 중요한 차이가 있습니다. 그래서, 이 글에서 마취간호사와 마취과 의사의 역할 차이점을 비교하여 각 직업의 특징을 알아보겠습니다.

미국 마취 간호사(CRNA)의 역할과 주요 업무

미국에서 마취 간호사(CRNA)는 독립적으로 또는 의료진과 협력하여 환자의 마취를 담당하는 전문 간호사입니다. 이들은 다양한 의료 환경에서 중요한 역할을 수행하며, 특히 농촌 지역이나 마취과 의사가 부족한 지역에서는 단독으로 마취를 진행하기도 합니다. 먼저, 마취 간호사의 주요 업무를 보면, 환자의 건강 상태와 수술 유형에 따라 마취 계획을 세웁니다. 마취 투여 및 관리를 하는데, 전신 마취, 부분 마취(척추 마취, 경막 외 마취 등) 시행합니다. 그리고, 마취 중에 혈압, 심박수, 산소포화도 등을 지속적으로 환자를 관찰합니다. 만약, 마취 부작용이나 합병증 발생한다면, 즉각적인 조치를 해야 합니다. 수술 후 통증 조절 및 회복 과정을 관리하고, 마취에서 깨어난 환자의 상태 확인을 하고, 만약, 추가 치료가 필요한 경우, 환자에게 제공합니다. 또한, 마취간호사 (CRNA)는 간호사 면허를 소지한 후 추가적인 교육과 훈련을 거쳐 마취 전문성을 갖추게 됩니다. 최근에는 CRNA의 역할이 확대되면서 독립적인 업무 수행이 가능한 주(State)도 늘어나고 있습니다. 대표적인 주는 콜로라도, 뉴멕시코, 오리건 그리고, 알래스카입니다. 그래서, 마취 간호사로 근무하는 주가 어느 정도 독립성을 법으로 인정하는지 근무 전에 미리 확인해야 합니다.

마취 간호사와 마취과 의사의 차이점

미국에서 마취과 의사와 마취 간호사는 모두 마취를 담당하지만, 교육 과정, 책임 범위, 연봉 등에서 차이가 있습니다. 먼저, 교육 및 자격 요건을 살펴보면, 마취 간호사의 기본 학위는 간호학 학사(BSN)이고, 중환자실 경력이 최소 2년 정도 필요합니다. 추가 교육으로, 마취 간호학 석사나 박사 과정이 필요하고, 평균 2-3년 정도 걸립니다. 추가 교육이 마친 후 국가공인 CRNA 자격증시험을 통과해야 합니다. 클리닉 교육을 할 수 있는 facility와 마취 케이스들이 제한되어 있어서 매년 새로이 졸업하는 마취 간호사의 수는 10여 년 전과 크게 다르지 않습니다. 그러나, CRNA 대학원과정 졸업생들은 졸업과 동시에 거의 90% 이상 취직을 하은 추세입니다. 반면, 마취과 의사(Anesthesiologist)의 기본 학위는 의과대학(MD 또는 DO)을 졸업하고, 학위를 취득해야 합니다. 또한, 레지던스 포함해서 총 12년에서 14년 정도의 추가 교육이 필요합니다. 그리고, 미국의사면허 ( USMLE) 롤 취득 해야 합니다. 그다음으로, 업무 범위 및 독립성을 살펴보면, 마취 간호사는 일부 주에서 독립적으로 마취를 시행할 수 있으며, 특히 병원이 부족한 지역에서는 마취간호사가 단독으로 마취를 담당하는 경우도 많이 있습니다. 반면, 마취과 의사는 더욱 복잡한 수술이나 고위험 환자의 마취를 담당하는 경우가 많습니다. 마지막으로, 연봉을 비교해 보면, 미국 노동통계국(BLS) 자료에 따르면, 마취 간호사의 평균 연봉은 약 $203,000 정도이고, 상위 10% 연봉은 $230,000 이상입니다. 그리고, CRNA 졸업생 중에는 몇 년간의 계약과 동시에 15만 불 정도의 student loan repayment와 3만 불의 sign -on bonus의 패키지 딜을 제의받는 경우도 있습니다. 반면, 마취과 의사의 평균 연봉은 약 $ 266,000 정도이고, 상위 10% 연봉은 $300,000입니다. 물론, sign-on bonus를 받는데, 금액은 병원과 지역에 따라 다릅니다. 결론적으로, 마취 간호사는 마취과의사보다 연봉은 낮지만, 학업 기간이 짧고, 학비 부담이 적습니다. 그리고, 빠르게 경제적 안정성을 확보할 수 있는 장점이 있습니다.

미래 전망과 비전

미국에서 마취 간호사의 수요는 지속적으로 증가하는 추세이기 때문에, 의료 서비스가 부족한 지역에서는 마취간호사의 역할이 더욱 중요해지고 있습니다. 그래서, 미래 전망은 밝은 편입니다. 좀 더 자세히 설명하면, 미국이 고령화 사회로 가면서, 수술 및 의료 서비스가 증가하게 되어 마취 전문 인력 수요도 증가하고 있습니다. 그리고, 병원과 의료기관에서 상대적으로 낮은 연봉의 마취 간호사고용을 의사보다 더 선호하고 있습니다. 일부 주에서는 마취 간호사가 의사 감독 없이도 마취를 수행할 수 있도록 허용되어서 독립적 업무 수행 가능성이 높아지고 있습니다. 이러한 이유들 때문에, 미국 노동통계국이, 마취간호사의 고용률은 향후 10년간 약 12% 성장할 것으로 예상하고 있습니다. 이러한 성장률은 평균 직업 성장률보다 높은 수준입니다. 또한, Forbes, CNNMoney, US News 등의 최근 직업 관련 조사들에서 미래성장성이 가장 좋은 100가지 직업군 리스트에 언제나 추천되는 직업군입니다. 그러므로, 마취간호사의 미래 전망은 매우 희망적입니다.

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